压缩性骨折4年了还痛是怎么回事?压缩性骨折保守治疗好还是手术好?

2023-06-05 10:31:43来源:北流生活

压缩性骨折4年还腰痛,大部分是腰椎不稳定所致,原因与治疗具体如下

压缩性骨折4年还腰痛,大部分是腰椎不稳定所致,原因与治疗具体如下:

一、原因:

一般椎体压缩性骨折主要是松质骨,愈合速度比较快,在6个月左右就应该完全愈合,只有极少数情况下,由于特殊原因造成骨折不愈合,椎体形成假关节。如果压缩性骨折程度比较大,会造成椎体不稳定,影响生物力学的传导,容易产生后凸畸形,骨质疏松症的老年人就会出现腰痛的情况。慢性的腰背肌肉紧张,会由于弓弦效应,反复牵拉,从而形成疼痛。

二、治疗:

1、药物治疗:出现压缩性骨折之后,应该适当进行抗骨质疏松治疗,比如补充钙、维生素D和抑制骨吸收的药物,可以改善骨代谢情况;

2、功能锻炼:也可以适当进行功能锻炼,多做小燕飞、三点支撑、五点支撑、游泳等训练,可以有效增加腰椎周围肌肉、韧带的强度,保护腰椎的稳定性,避免进一步发生压缩性骨折;

3、检查:如果疼痛非常明显,应该进行磁共振检查,排除其他诊断,也要注意肿瘤或者感染问题。如果疼痛仍然存在,还应该进行实验室检查,如通过血液检查,排除继发性骨质疏松症。

压缩性骨折如果长期疼痛,应该采取合适的治疗方法,这样才能减少疼痛所带来的心理影响。

压缩性骨折保守治疗好还是手术好

压缩性骨折在临床上较为常见,多发生于脊椎骨的椎体部位,通常需要拍摄相应的X光片进行观察。如果压缩程度在20%以下,通常可以采取保守治疗。但如果压缩性骨折超过20%,甚至超过50%,则建议患者进行手术治疗。

1、保守治疗:如果患者属于轻度的压缩性骨折,压缩程度在20%以下,局部的力线相对比较好,甚至接近正常,一般可以通过石膏、支具等进行固定,即可达到治疗目的。对于多数青壮年患者,如果压缩程度不是很重,一般可以采用保守治疗进行处理;

2、手术治疗:如果患者骨折的压缩程度较大,脊柱的力线出现相应的异常,如胸腰段有成角的畸形,在将来随访时有可能会出现驼背的情况,同时此类压缩性骨折需要恢复椎体的高度,因此建议采用手术治疗的方式进行处理。对于年纪比较大的患者,如果合并有骨质疏松,患者的疼痛表现又比较剧烈,一般也会建议采用手术治疗。

压缩性骨折的患者在经过治疗以后,需要定期进行X线检查,明确骨折恢复情况以及经过锻炼后的效果。如果压缩性骨折患者合并脊髓损伤,可能需要长期留置尿管,避免尿潴留。

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